当消费者站在超市货架前,面对“加碘盐”和“无碘盐”的选择时,不少人都会因“甲状腺焦虑”而犹豫不决。近年来,随着体检普及,甲状腺结节、甲状腺癌等检出率上升,一些人将原因归结为长期食用碘盐。
针对这一普遍存在的误解,央视《健康之路》节目邀请专家进行系统解读,为长期“背锅”的碘盐正名。
专家指出,认为“吃碘盐导致甲状腺结节高发”的说法并不成立。相反,缺碘是甲状腺结节明确且重要的危险因素。来自中国人民解放军总医院的研究数据显示,在覆盖全国8万多人的调查中,尿碘水平越低,人群甲状腺结节患病率反而越高。
从机理上看,碘是合成甲状腺激素的关键原料。缺碘会导致激素分泌不足,进而刺激促甲状腺激素(TSH)长期升高,使甲状腺细胞异常增生,最终形成甲状腺肿大和结节。
对于甲状腺癌的担忧,专家同样给出了明确结论:充足的碘摄入并非甲状腺癌的危险因素,反而有助于降低因缺碘导致的某些类型甲状腺癌风险。近年来甲状腺癌检出率上升,主要与高分辨率超声检查普及和筛查意识提高有关,而非碘盐所致。
在“得了甲状腺病是否应吃无碘盐”的问题上,专家强调不能一概而论。绝大多数甲状腺结节、甲状腺癌以及甲减患者,日常仍应正常食用加碘盐,以维持稳定的生理需求。只有两类特殊人群需要暂时使用无碘盐:一是病情未控制的甲亢患者,二是准备接受碘-131治疗的甲状腺癌患者,且均需在医生指导下进行。
针对“沿海地区不缺碘、不必吃碘盐”的说法,专家也予以否定。数据显示,我国居民膳食中约70%至80%的碘来源于碘盐,仅靠日常海鲜摄入难以稳定、充足地满足人体需求。
专家总结指出,自1995年实施全民食盐加碘政策以来,我国碘缺乏病得到根本性控制,这是重要的公共卫生成就。当前,应以科学态度看待甲状腺健康问题,避免盲目停用碘盐。
总体而言,缺碘带来的健康风险远大于通过碘盐摄入导致碘过量的风险。对于绝大多数人群,包括沿海居民和大多数甲状腺疾病患者,日常选择加碘盐,仍是维护甲状腺健康的理性之选。