新华网北京12月16日电（吴起龙）当前，我国公共卫生服务体系持续完善，疫苗接种服务网络不断优化，但成人疫苗接种率偏低、重点人群精准服务不足等问题仍较为突出。2025年9月，国家疾控局发布相关通知，明确提出“探索对适宜人群开具疫苗处方”，为医防融合服务创新提供了明确政策指引和制度依据。
在此背景下，新华网近日专访中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长、中国医药卫生文化协会疫苗与健康分会会长冯录召，以及重庆市疾病预防控制中心党委委员、副主任季恒青，围绕疫苗处方的实践路径、现实挑战与未来发展进行深入探讨。
冯录召指出，疫苗是预防传染病及相关并发症最经济、最有效的手段之一，尤其对易罹患带状疱疹、流感、肺炎球菌疾病的老年人群而言，接种相关疫苗可显著降低重症风险和医疗负担。
他表示，疫苗处方主要包含两个层面：一是健康教育处方，即医生在诊疗过程中同步向适宜人群推荐疫苗接种，如同“饮食处方”“运动处方”一样融入临床服务；二是以医疗处方形式规范开展的疫苗接种建议，部分地区已探索实现“诊疗—评估—处方—缴费—接种”的闭环流程。
冯录召认为，疫苗处方契合我国从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的发展方向，有助于引导医务人员在诊疗服务中同步落实疾病预防和健康促进职责，提升公众疾病预防素养，精准覆盖老年人、慢性病患者等高风险人群，以较低成本实现显著健康和社会效益。
在国家政策引导下，重庆率先启动“疫苗健康教育处方”试点。季恒青介绍，重庆通过印发试点工作方案和技术指引，将疫苗接种纳入常规诊疗流程，形成“通用+特色”的疫苗服务模式。例如，在综合医院皮肤科重点开展带状疱疹疫苗处方，在急救医疗场景强化破伤风疫苗接种指导。
目前，重庆试点已覆盖19个区县的136家医疗机构，涵盖基层医疗卫生机构、综合医院和专科医院，推动预防服务深度融入全科、慢性病科、老年病科等诊疗场景，实现“治病”与“防病”协同推进。
在运行机制上，重庆建立了“疾控机构+医疗机构”协同服务模式，推动公共卫生专家与临床医生共同参与；在信息化方面，探索免疫规划信息系统与医院HIS系统联通，实现诊疗信息与接种档案共享，提升服务连续性和精准性。
季恒青表示，与传统“被动告知”式接种服务相比，疫苗健康教育处方实现了从“等需求”向“主动服务”的转变，是推进个体健康全周期管理的重要探索。目前，重庆正从人才培养、信息支撑和绩效机制等方面构建长效运行体系，并计划开展阶段性评估。
尽管疫苗处方探索取得积极进展，但在推广过程中仍面临多重挑战。冯录召指出，一些医疗机构和医务人员对疫苗处方认识不足，政策激励和绩效评价机制尚不健全，医务人员传染病预防知识有待加强，公众疫苗犹豫现象依然存在。
对此，他建议，进一步扩大成人预防接种服务供给，鼓励更多医疗机构开设成人接种门诊；完善政策支持和考核机制，将医防融合服务纳入绩效评价；推动信息系统互联互通，提升高风险人群识别和服务能力；同时，借助数字健康技术提升公众疫苗接种认知和接受度。
展望未来，季恒青表示，重庆将逐步把“健康教育处方”模式从疫苗拓展至慢性病风险干预、老年营养指导等领域，形成可复制、可推广的医防融合服务模式。冯录召认为，通过疫苗处方等制度创新，有望进一步筑牢全民健康防线，推动健康中国战略深入实施。